Shock – Τεχνητή αναπνοή και καρδιακές μαλάξεις

sok-anazwogonisi

Ο όρος shock χρησιμοποιείται ευρύτατα στην καθημερινή ζωή, λαμβάνοντας συχνά μια λανθασμένη έννοια. Δεν χαρακτηρίζει μια απλή αδιαθεσία μετά από ήπιο τραυματισμό ή κάποια αντίδραση στην πρόκληση φόβου (όπως συνηθίζουμε να χρησιμοποιούμε τον όρο), αλλά αποτελεί μια πολύ σοβαρή απειλή για τη ζωή.

Ο οργανισμός παύει όλες τις λιγότερο αναγκαίες και λιγότερο σημαντικές λειτουργίες του ώστε να εξοικονομεί ικανοποιητική ροή οξυγόνου στην καρδιά και στον εγκέφαλο.

Αίτια

α) Mαζική απώλεια αίματος
β) Ενδοτοξιναιμία
γ) Tραυματισμός βασικών ζωτικών οργάνων

Συμπτώματα
  1. Ωχρότητα βλεννογόνων(Χρόνος επαναπλήρωσης τριχοειδών υπό φυσιολογικές συνθήκες < 2 δευτερόλεπτα)
  2. Υποθερμία
  3. Ταχύπνοια: πάνω από 40 αναπνοές / λεπτό (φυσιολογικές αναπνοές 15-30/ λεπτό)
  4. Ταχύς και αδύναμος παλμός: πάνω από 140 παλμοί/ λεπτό (φυσιολογικός αριθμός παλμών 80-110/ λεπτό)
  5. Απλανές βλέμμα – Διαστολή κόρης οφθαλμού (ΜΥΔΡΙΑΣΗ)

Ο παλμός είναι δυνατό να ψηλαφηθεί στις δακτυλικές αρτηρίες, στη γλωσσική αρτηρία και στη μηριαία αρτηρία.

Αντιμετώπιση
  • Εξασφαλίζουμε ανοικτή αναπνευστική οδό.
  • Καθαρίζουμε προσεκτικά βλέννη, πήγματα αίματος ή εμέσματα που φράσσουν τους μυκτήρες και το στόμα.
  • Καλύπτουμε το ζώο με μια κουβέρτα για να ανατρέψουμε την υποθερμία
  • Ήπιες μαλάξεις σε άκρα και μυς για να διατηρήσουμε φυσιολογική αιματική ροή (εκτός αν υπάρχει κάταγμα)
  • Αν το ζώο είναι αναίσθητο, το κεφάλι τοποθετείται σε χαμηλότερη θέση από το υπόλοιπο σώμα.
  • Αν το ζώο έχει τις αισθήσεις του ή βρίσκεται σε υπερδιέγερση, τοποθετείται σε οριζόντια θέση (πλάγια κατάκλιση) και τυλιγμένο σε σεντόνι ή κουβέρτα.
  • Άμεση μεταφορά στον γιατρό για ενδοφλέβια χορήγηση υγρών και ηλεκτρολυτών.
  • Αν η προσκόμιση του πάσχοντος ζώου στον κτηνίατρο δεν είναι εφικτή, τότε χορηγούμε υγρά από το στόμα, ΜΟΝΟ σε περίπτωση που το ζώο έχει ικανό επίπεδο συνείδησης και λειτουργεί το αντανακλαστικό της κατάποσης.
    Χορηγούμε νερό βρύσης και ζάχαρη κάθε 30 λεπτά και για 4-5 φορές.
    ΠΟΤΕ δεν χορηγούμε υγρά από το στόμα σε ζώο που:
    A) κάνει επιληπτικές κρίσεις
    Β) εμετούς ή βρίσκεται σε κώμα
  • Κρατάμε παλμούς, συχνότητα αναπνευστικών κινήσεων κάθε 30 λεπτά καθώς και τη συχνότητα των ουρήσεων και προσκομίζουμε τις πληροφορίες στον κτηνίατρο.
Τεχνητή αναπνοή – Καρδιακές Μαλάξεις
  1. Πλήρης διάνοιξη του στόματος. Έλξη της γλώσσας έξω από τη στοματική κοιλότητα έτσι ώστε να διασφαλιστεί η απελευθέρωση της αναπνευστικής οδού.
  2. Απομάκρυνση ξένου σώματος ή στοματικών εκκρίσεων (αίμα, εμετός, βλέννη) εάν υφίστανται.
  3. Αφαιρούμε το περιλαίμιο του ζώου και κάθε άλλο παρεμποδίζων αντικείμενο.
  4. Αν το ζώο είναι θύμα πνιγμού ή παρατηρούμε υπερβολική ποσότητα αφρώδους υγρού να έρχεται από την τραχεία και τους μυκτήρες, κρατάμε το σώμα του ζώου ανάποδα με το κεφάλι προς τα κάτω και τα οπίσθια άκρα ψηλά για 15-30 δευτερόλεπτα.
  5. Σε περίπτωση που το ζώο δεν έχει αναλάβει ξεκινά η διαδικασία της τεχνητής αναπνοής.
  6. Αν υπάρχουν δύο άτομα διαθέσιμα για τεχνητή αναπνοή τότε:
  • Σφραγίζεται το στόμα του ζώου.
  • Εισάγονται 2 πλήρεις αναπνοές μεγάλης διάρκειας από τους μυκτήρες (2 sec)
  • Ο ρυθμός των χορηγούμενων αναπνοών θα πρέπει να είναι: 12-20/ λεπτό.
    • Για τα ζώα < 7 κιλά ο ρυθμός των καρδιακών μαλάξεων είναι: 120 μαλάξεις/ λεπτό
    • Για τα ζώα > 7 κιλά ο ρυθμός των καρδιακών μαλάξεων είναι: 80-110 μαλάξεις/ λεπτό
  1. Μεταξύ των θωρακικών μαλάξεων πιέζουμε την κοιλιακή χώρα ώστε να αυξήσουμε τη φλεβική επιστροφή αίματος στην καρδιά.
  2. Αν ένα μόνο άτομο είναι διαθέσιμο για την επιτέλεση της καρδιοαναπνευστικής αναζωογόνησης τότε για κάθε 15 μαλάξεις χορηγούμε 2 πλήρεις αναπνοές.
  3. ΠΟΤΕ δεν κάνουμε τεχνητή αναπνοή αν υποπτευόμαστε ότι το ζώο είναι σε κατάσταση shock λόγω τοξίκωσης, αλλά προσκομίζεται στον κτηνίατρο για διασωλήνωση της τραχείας.